Ωλένια Νευρίτιδα
Ωλένια Νευρίτιδα: Το ωλένιο νεύρο είναι ένα από τα τρία κύρια νεύρα του χεριού. Πρόκειται για πάθηση παγίδευσης και βλάβης που προκαλείται από την τριβή του ωλένιου νεύρου στον αγκώνα, καθώς διέρχεται μέσα από τον ωλένιο σωλήνα ή ωλένια αύλακα.
Η παγίδευση του νεύρου αποτελεί το δεύτερο σε συχνότητα σύνδρομο παγίδευσης νεύρου μετά τον καρπιαίο σωλήνα.
Η αναλογία ανδρών-γυναικών είναι 2:1.
Τα βασικά αίτια που μπορεί να προκαλέσουν ωλένια νευρίτιδα είναι:
- Η Παρατεταμένη πίεση του ωλενίου νεύρου.
- Ασθενείς σε κώμα που βρίσκονται σε ΜΕΘ
- Πολύωρη εργασία με τον αγκώνα (σε τριβή στο γραφείο ιδίως σε χρήση H/Y).
- Επαγγελματικά αίτια.
- Κατάγματα στην περιοχή του αγκώνα ή του οστεόφυτα.
- Όγκοι ωλένιου νεύρου (νευρινώματα) και όγκοι παρακείμενων μορίων (γάγγλιο).
Τα βασικά συμπτώματα με τα οποία εκδηλώνεται η ωλένια νευρίτιδα είναι:
- Πόνος και ευαισθησία στην πίεση της έσω μοίρας του αγκώνα.
- Μούδιασμα στην έσω μοίρα αντιβραχίου και στα δύο τελευταία δάχτυλα άκρας χειρός
Αξίζει να σημειωθεί ότι το σύνδρομο ωλένιου σωλήνα μπορεί να συνυπάρχει με το σύνδρομο θωρακικής εξόδου ή με την πίεση του ωλενίου νεύρου στο σωλήνα Gyon.(ΠΧΚ).
Αρχικά προτείνεται συντηρητική θεραπεία είτε με κάποιο νάρθηκα είτε με αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Εάν η συντηρητική θεραπεία δε φέρει αποτελέσματα τότε η λύση έιναι η χειρουργική οδός, όπου πραγματοποιείται απλή αποσυμπίεση και νευρόλυση του ωλένιου νεύρου, πρόσθια μεταφορά ωλένιου νεύρου ή υποδόρια ή υπομνική, απλή χειρουργική αφαίρεση παρατροχιλίας απόφυσης.
Η μετεγχειρητική αγωγή περιλαμβάνει ολιγοήμερη ακινητοποίηση.
